Miles手术

直肠癌怎样的

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。

直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。手术切除仍是直肠癌的主要治疗方法。术前的放、化疗可一定程度的提高手术的疗效。临床上将直肠癌分为低位(距齿状线5cm以内)、中位(距齿状线5-10cm)、高位直肠癌(距齿状线10cm以上)。这种分类对直肠癌根治手术方式的选择有重要的参考价值。

一、手术治疗:凡能切除的直肠癌如无手术禁忌症,都应尽早施行直肠癌根治术。切除范围包括癌肿、足够的两端肠段、以侵犯的临近器官的全部或部分、四周可能被浸润的组织及全直肠系膜和淋巴结。若不能行根治术,应行姑息性切除,以缓解症状。如伴发能切除的肝转移癌应同时切除肝转移癌。手术方式选择根据癌肿所在的部位、大小、活动度、细胞分化程度及术前的排便控制能力等因素综合判断。临床病理学研究提示:直肠癌向远端肠壁浸润的范围比结肠癌要小。只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm。这是手术方式选择的重要依据。手术方式:

1、局部切除术:适用于早期瘤体小,局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。主要有经肛局部切除术和骶后径路局部切除术;

2、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌,切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围3-5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。近年来由于胃肠道吻合器的使用,使得原来需作肠造口的直肠癌病人免去了人工肛门的苦恼,提高了病人的生活质量。

3、经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术)

二、放射治疗:放射治疗作为手术切除的辅助疗法有提高疗效的作用。术前的放疗可提高手术切除率,降低术后的复发率。术后放疗仅适用于晚期病人、手术未达到根治或术后局部复发的病人。

三、化疗:作为手术治疗的辅助治疗,可提高5年生存率。化疗时机、如何联合用药和剂量等

直肠癌手术方式有哪些?

手术治疗:分为根治性手术和姑息性手术,手术方式的选择可根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度等因素综合判断。

1、根治性手术:有以下不同方式。

经腹会阴联合切除术(Miles):适用于肿瘤距肛缘7cm以下直肠癌。切除范围包括乙状结肠下部及其系膜和全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴结、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管和周围直径约5cm的皮肤以及全部肛门括约肌。乙状结肠近端在左下腹做永久性人工肛门。

经腹直肠癌切除术(Dixon手术):适用于肿瘤距肛缘10cm以上的直肠癌。可保留足够的直肠和乙状结肠。手术损伤小,保留正常肛门,排便功能良好,但根治不彻底。

拉下式直肠癌切除术:适用于肿瘤距肛缘7~10cm的直肠癌。保留肛门,经肛门在齿状线上切断直肠,将乙状结肠从肛门拉下,固定于肛门。该方法虽保留了肛门,但术后控制排便效果不满意,手术彻底性差。

2、姑息手术:适用于已有广泛转移,无法根治的晚期病例,如结肠造瘘术等,解除梗阻。

无论哪种手术,都会令病人的身体更加虚弱,为提高手术成功率不妨在手术前后在饮食调理的同时,让他们服用一些能够增强身体耐受力无副作用的中药。研究证实:人参皂苷Rh2(护命素)能够诱导直肠癌、肝癌细胞、黑色素瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向转化,可作为癌细胞的诱导分化剂单独使用或与西药分化剂联合应用,将在癌症治疗中发挥积极作用。

直肠癌的手术治疗

直肠癌根治术,距齿状线5cm以内为低位直肠癌,应用腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术);距齿状线5cm以上的中位和高位直肠癌,应用经腹直肠癌切除术(直肠地位前切除术,Dixon手术)

现在医学人体真能换假肛门有吗? 因直肠癌必须做切除手术.或是有假肛门存在吗?

距离肛门只有5cm,切除后

真的有假肛门装上吗??听说国内暂时没假肛门,不知道是否真的有??求帮助??

我工作的医院,这么低的位置一般都是建议直接做miles手术,也就是根治术,直肠和肛管全切,然后造瘘的。你要先考虑切除癌肿干净,再考虑美观的问题,就算保住了肛门,你把括约肌切除了,一样会大便失禁,反而得不偿失。

直肠癌手术保肛还是不保肛,是一个非常复杂的问题,需要患者、家属和医生共同协商,以求选择一个合理的手术方式

//陈先荣,钢铁意志//在饮食上以清淡为主

肠癌的手术治疗怎么样?

爱人得了肠癌,马上要做手术了,心里很担心,目前来说肠癌的手术治疗效果怎么样呢?

你好,如果是早期肠癌手术治愈还是蛮高的,最主要的是术后的辅助性治疗,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后可配合生物治疗清除残留的癌细胞,预防肿瘤的复发或转移,提高患者的生活质量跟机体免疫力。

通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术。手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。

并且手术危险比较低的患者。手术前后需要注意元气恢复。

您好,不要太担心了,要看您爱人的具体情况,一般的话有以下几种手术:

1、乙状结肠癌肿的根治切除

根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

2、腹直肠癌切除术(Dixon手术):是目前应用最多的直肠癌根治术。近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。直肠吻合器的广泛应用,距肛缘6的直肠癌切除后多能成功地进行超低位吻合,扩大了直肠癌保肛切术的适应证,提高了保肛率。

3、会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):适用于肛管癌、直肠下段癌(癌灶下缘距肛门缘6cm以内者),或病人合并肛门失禁、出口梗阻性便秘等。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛周约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口(人工肛门)。现在有专门的人工肛门袋,护理方便,不影响社交和工作。

理论上来说,肠癌早诊断、早治疗,早中期手术、放化疗有少数的根治机会,结合中药人参皂苷Rh2可以起到减毒增效的作用。而且手术、放化疗以后利用中药人参皂苷Rh2能起到一定的预防复发和转移的作用,同时利用护命素扶正固本、减少痛苦,提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。

肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等,手术仅为姑息切除或对症处理。

手术后身体元气损伤,一般辅助人参皂苷Rh2(护命素)提高手术成功率,而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗大肠癌必须做到发挥中医药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。

肠癌就诊病例中约有1/3~1/

医生你好:我现在做了miles手术还能接回原...

医生你好:我现在做了miles手术还能接回原位吗?

病情分析:你好,miles手术后只要恢复的好,一般来说还是有希望的。,意见建议:

肠癌的手术治疗怎么样? 爱人得了肠癌,马上要做手术了,心里很担心,目前来说肠癌的手术治疗效果怎么样呢?

您好,不要太担心了,要看您爱人的具体情况,一般的话有以下几种手术:

1、乙状结肠癌肿的根治切除

根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

2、腹直肠癌切除术(Dixon手术):是目前应用最多的直肠癌根治术。近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。直肠吻合器的广泛应用,距肛缘6的直肠癌切除后多能成功地进行超低位吻合,扩大了直肠癌保肛切术的适应证,提高了保肛率。

3、会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):适用于肛管癌、直肠下段癌(癌灶下缘距肛门缘6cm以内者),或病人合并肛门失禁、出口梗阻性便秘等。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛周约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口(人工肛门)。现在有专门的人工肛门袋,护理方便,不影响社交和工作。

理论上来说,肠癌早诊断、早治疗,早中期手术、放化疗有少数的根治机会,结合中药人参皂苷Rh2可以起到减毒增效的作用。而且手术、放化疗以后利用中药人参皂苷Rh2能起到一定的预防复发和转移的作用,

同时利用护命素扶正固本、减少痛苦,提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。

手术治疗效果与患者体质有关,手术可切除肿瘤细胞,但术后易复发和转移,所以术后治疗不容忽视,比较理想的治疗方案是术后联合生物免疫治疗,可清除术后残留的微小病灶,抑制肿瘤的复发和转移

直肠癌复发后该怎么办

直肠癌复发后该怎么办

直肠癌复发约占结直肠癌的60%,根治术后5年生存率达50%~60%。治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。局部复发可能是在直肠癌手术后近期死亡的一个主要因素,约80%的患者死于局部复发而无远处转移。文献报道直肠癌局部复发率在12。7%~31%[1-2],可见预防直肠癌根治手术的局部复发,对提高直肠癌的生存率有重要的临床意义。

彻底根治性切除肿瘤及淋巴清扫是预防直肠癌术后局部复发的关键

直肠癌复发除与肿瘤本身病理类型、肿瘤细胞分化程度、肿瘤大小、部位、淋巴结转移及分期等主要因素有关外,手术过程中的操作对肿瘤复发起着重要的作用。中国医学科学院肿瘤医院报道直肠癌737例,术后局部复发率为15。7%[腹会阴联合切除术(APR)复发率16。9%(95/561);保留肛门低位前切除术(LAR)复发率14。3%(21/146)][3]。我们体会要降低直肠癌术后局部复发率,彻底根治性切除肿瘤和淋巴结清扫是非常重要的。

直肠癌复发率高的原因之一是根治性切除肿瘤范围不够。很多医院作Miles手术,会阴切口仅沿肛周、肛管、直肠壁切除,直肠旁盆腔组织未清扫,手术结束将会阴创口缝合,患者出院时会阴创口一期愈合,这实际上大大增加了会阴局部复发的机会。另外,低位直肠癌用肛旁肌肉替代括约肌作肛门成形,由于切除肿瘤范围不够,经实践证明增加了局部复发率,亦是不可取的。考虑外科手术操作技术的影响起着决定性的作用,作者认为有以下几方面问题需在手术过程中注意,以避免由此引起的会阴、盆腔局部复发。低位直肠癌尤其侵及肛管或肛管癌,肛门及直肠周围组织的切除范围对会阴部肿瘤复发的影响至关重要。

直肠癌一旦复发,一定要非常注意,复发情况是否严重,针对于哪个位置进行治疗,继而保证癌细胞不在继续扩散,另外癌症复发患者,要在平时生活上多注意,不可同之前生活一样,要有所改善,多注意自己的身体情况。及时跟医生进行沟通,听取医生建议,进行《陈先荣钢铁意志》治疗。

您好,如果没有发生局部或远处转移,瘤体较小适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术。如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,可进行放化疗。不管手术还是放化疗,都需要中药配合才能提高生存率。

专家提醒,高脂肪、高蛋白

摄入量增加,运动和粗纤维摄入缺少

是大肠癌发病的主因。“合理膳食、适

量运动、戒烟限酒、心理平衡

直肠癌最佳治疗方法

您好,对于大部分直肠癌患者来说,最佳治疗方式还是手术治疗法,直肠癌早期手术治疗的方式需要根据患者的具体部位采取相应的手术切除术:

1、直肠癌的局部切除术:直肠癌的早期治疗方法有哪些

适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。治疗直肠癌早期,手术方式主要有经肛局部切除术和骶后径路局部切除术。

2、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):直肠癌的早期治疗方法有哪些

适用于肛管癌、直肠下段癌(癌灶下缘距肛门缘6~7cm以下者)。治疗早期直肠癌,切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛周约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。

3、经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):直肠癌的早期治疗方法有哪些

是目前应用最多的直肠癌根治术。过去只限于上段直肠癌(癌灶下缘距肛门缘12~15cm以上者)。治疗早期直肠癌,近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。近期直肠吻合器的广泛应用,使部分距肛缘6~7cm的直肠癌切除后也能成功地进行超低位吻合,扩大了前切术的适应证,提高了保肛率。

直肠癌手术要考虑术后不同程度并发症、术后的复发转移症状及术后恢复情况等问题,故手术治疗前后最好能辅以护命素提高手术的治疗效果,防止并发症产生。这样一来,一方面可提高患者手术耐受性,一方面还能有效改善患者自身免疫功能,促进术后恢复,防止并发症及术后的复发转移。希望以上回答对您有所帮助。

家里大伯得了直肠癌,医生建议做手术,想问下直肠癌的手术治疗方法有哪些?我们都不懂,想了解一下,谢谢.

你好!直肠癌手术治疗方法有:

1、直肠癌的局部切除术:直肠癌的早期治疗方法有哪些适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。治疗早期直肠癌,手术方式主要有经肛局部切除术和骶后径路局部切除术。

2、经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):直肠癌的早期治疗方法有哪些是目前应用最多的直肠癌根治术。过去只限于上段直肠癌(癌灶下缘距肛门缘12~15cm以上者)。治疗早期直肠癌,近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。近期直肠吻合器的广泛应用,使部分距肛缘6~7cm的直肠癌切除后也能成功地进行超低位吻合,扩大了前切术的适应证,提高了保肛率。

3、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):直肠癌的早期治疗方法有哪些适用于肛管癌、直肠下段癌(癌灶下缘距肛门缘6~7cm以下者)。治疗早期直肠癌,切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛周约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。

无论哪种手术,都会令病人的身体更加虚弱,为提高手术成功率不妨在手术前后在饮食调理的同时,让他们服用一些能够增强身体耐受力无副作用的中药。研究证实:人参皂苷RH2

(护命素)能够诱导直肠癌、肝癌细胞、黑色素瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向转化,可作为癌细胞的诱导分化剂单独使用或与西药分化剂联合应用,将在癌症治疗中发挥积极作用。

改道,以前我妈是的,在肚子上开个口排便,但现在不知是不是这样了,好好对他吧

手术切除病灶,肛门改道!再中草药医治,可以过正常人生活,需要一辈子忌口